ДМС — альтернатива ОМС, которая позволяет получать медицинскую помощь оперативно и с комфортом. Стандартные программы медицинского страхования обычно рассчитаны на людей до 55 лет, а полисы ДМС для пенсионеров в некоторых страховых компаниях отсутствуют или оформляются на других условиях. Рассказываем, как оформить страховку для пожилых людей, в каких случаях она окажется полезной, а какие заболевания придется лечить по ОМС или за свой счет.
Преимущества ДМС для людей в возрасте
Страховка помогает пожилым людям получать медицинские услуги с комфортом.
По ДМС доступно обслуживание в частных клиниках с новым оборудованием, удобными зонами ожиданиями, приветливым персоналом и внимательными врачами. Для записи к узкому специалисту не придется «караулить» талон, дозваниваться в регистратуру с 6 утра или ругаться в поликлинике. Достаточно позвонить на медицинский пульт компании, в которой оформлен полис. Специалист найдет ближайшую к дому клинику, подберет удобное время для приема и запишет на консультацию.
Что стоит знать о добровольном страховании здоровья пенсионеров
Многие пенсионеры и предпенсионеры имеют хронические заболевания, которые нужно наблюдать у лечащего врача узкого профиля. Стандартные программы ДМС обычно не покрывают динамическое наблюдение, в них включено лечение только при обострениях.
Еще в покрытие ДМС не входит:
- лечение характерных для пожилого возраста заболеваний, таких как тугоухость, ишемия головного мозга, атеросклероз, астигматизм, близорукость и другие;
- протезирование, трансплантация, имплантация органов и тканей;
- кардиохирургические, сосудистые, нейрохирургические операции;
- оперативное лечение патологий опорно-двигательного аппарата.
Даже при наличии ДМС наблюдать хронические болезни и делать необходимые операции придется по системе ОМС.
Также стоит учитывать, что стоимость страхования для людей старшего возраста всегда будет выше, чем для молодежи.
Перейти в калькулятор
На каких условиях оформляют полисы ДМС для пожилых
Некоторые компании вообще не продают страховки для людей старше 55–60 лет, другие — требуют предоставить медицинские документы и заключают договор только в офисе на индивидуальных условиях, третьи — позволяют оформить полис без каких-либо сложностей, но только людям до определенного возраста.
Клиенты «Ренессанс страхование» в возрасте от 55 до 65 лет могут купить ДМС онлайн. Медицинские справки не понадобятся.
В программу страхования для людей старшего возраста входит амбулаторная медпомощь:
- приемы терапевта и узких специалистов;
- выдача листков нетрудоспособности и рецептов на лекарства;
- инструментальные и лабораторные исследования (анализы, УЗИ, ЭКГ и т.д.);
- вызов врача на дом;
- лечебные процедуры и манипуляции (инъекции, перевязки и пр.)
- телемедицинские консультации;
- психологическая помощь.
Еще в полис можно включить стоматологию, тогда по страховке можно будет вылечить или удалить зубы по медицинским показаниям. Экстренная помощь — тоже дополнительная опция. При наличии такого расширения в полисе можно будет вызвать скорую по ДМС — приедет частная бригада СМП, окажет первичную помощь, при необходимости госпитализирует в стационар для дальнейшего лечения.
Какие полисы помимо ДМС доступны людям в возрасте
Программы накопительного страхования жизни обычно имеют менее строгие возрастные рамки. Их могут оформлять люди старше 60, 70 и даже 80 лет. По такой страховке можно получить выплату в случае травмы, госпитализации, получения инвалидности или летального исхода — в полис могут быть включены разные риски. Эти деньги пригодятся для оплаты лечения и реабилитации. А если во время действия договора ничего не случится — пенсионеру вернут всю сумму, внесенную на счет накопительного страхования, возможно даже с процентами.
